Dansko: attest om fortsat modtagelse af ydelser fra syge-og moderskabsforsikringen, blanket E112 Nemško: Bescheinigung über die Weitergewährung der Leistungen der Kranken-/Mutterschaftsversicherung, Vordruck E112 Grško: έντυπο Ε112, βεβαίωση διατήρησης του δικαιώματος για χορηγούμενες ήδη παροχές της ασφάλισης ασθένειας και μητρότητας Angleško: E112 form, certificate concerning the retention of the right to sickness or maternity benefits currently being provided Špansko: certificación sobre el mantenimiento de las prestaciones en curso del seguro de enfermedad-maternidad, formulario E112 Francosko: formulaire E112 Italijansko: attestato riguardante il mantenimento delle prestazioni in corso dell'assicurazione malattia e maternità, formulario E112 Nizozemsko: formulier E112, verklaring betreffende het behoud van het recht op lopende verstrekkingen van de ziekte-en moederschapsverzekering Portugalsko: atestado relativo à manutenção das prestações em curso,do seguro de doença e maternidade, formulário E112