Dansko: blanket 116, lægeerklæring vedrørende uarbejdsdygtighed(sygdom,moderskab,arbejdsulykke,erhvervssygdom) Nemško: Vordruck E116, ärztlicher Bericht bei Arbeitsunfähigkeit wegen Krankheit/Mutterschaft,Arbeitsunfall,Berufskrankheit Grško: έντυπο Ε116, ιατρική γνωμάτευση ανικανότητας για εργασία(ασθένεια,μητρότητα,εργατικό ατύχημα,επαγγελματική ασθένεια) Angleško: E116 form, Špansko: formulario E116, informe médico en caso de incapacidad para el trabajo (enfermedad, maternidad, accidente de trabajo, enfermedad profesional) Francosko: formulaire E116, rapport médical en cas d'incapacité de travail(maladie,maternité,accident du travail,maladie professionnelle) Italijansko: formulario E116, rapporto medico in caso di inabilità al lavoro per malattia e maternità,infortunio sul lavoro,malattia professionale Nizozemsko: formulier E116, geneeskundige verklaring in geval van arbeidsongeschiktheid(ziekte,moederschap,arbeidsongeval,beroepsziekte) Portugalsko: formulário E116, relatório médico em caso de incapacidade de trabalho(doença,maternidade,acidente de trabalho,doença profissional)